От выбранного города зависят наличие товара, цены и способ получения заказа
Изжога — ощущение жжения или жгучей боли за грудиной и/или в подложечной области, которое может распространяться вверх по ходу пищевода и быть связано с патологическим рефлюксом содержимого желудка в пищевод или гиперсенситивностью пищевода. Изжога может сопровождаться срыгиванием с ощущением кислого или горького вкуса во рту.
Большинство людей эпизодически испытывают подобные проявления. Как признак болезни изжогу рассматривают при частоте возникновения ≥ 2 раз в неделю или хотя бы 1 раз в неделю, если она приносит значительный дискомфорт. Регулярно возникающая изжога значительно снижает качество жизни, вынуждает к изменению привычек и обращению за медицинской помощью.
Изжога может возникать:
натощак или после сытной еды;
после употребления большого количества сладостей, пряных и острых блюд;
при курении, употреблении в пищу животных жиров, кофе, томатов, цитрусовых и алкоголя.
Нередко она появляется в горизонтальном положении, в процессе физической работы, особенно связанной с подъемом тяжестей, наклонами туловища вниз, в период беременности.
Изжога считается наиболее характерным симптомом (встречается у 83 % пациентов) гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
ГЭРБ — это хроническое рецидивирующее заболевание:
обусловленное нарушением моторно-эвакуаторной функции органов гастроэзофагеальной зоны;
характеризующееся спонтанным или регулярно повторяющимся забрасыванием в пищевод желудочного или дуоденального содержимого, что приводит к повреждению дистального отдела пищевода с развитием в нем функциональных нарушений, дистрофических изменений.
Изжоге при ГЭРБ могут сопутствовать такие симптомы:
регургитация (срыгивание, пищеводная рвота);
отрыжка;
гиперсаливация;
одинофагия (боль при проглатывании пищи) и дисфагия (затрудненное прохождение пищи);
ряд внепищеводных проявлений: осиплость голоса, заложенность носа, покашливание, глоссит, перебои в работе сердца.
Другими причинами появления изжоги могут служить:
заболевания пищевода — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
болезни желудка и 12-перстной кишки — язвенная болезнь, хронический гастрит, рак кардиального отдела желудка;
патология других органов пищеварительной системы — заболевания органов билиарной системы, печени, поджелудочной железы;
болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем — ишемическая болезнь сердца, стенокардия, обструктивная болезнь легких;
патологические состояния и синдромы — ожирение, асцит, гепатоспленомегалия, метеоризм, запор;
физиологические состояния, такие как беременность, прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, антихолинергические препараты, бета-адреноблокаторы), погрешности в диете и факторы питания.
Рассматривая вопросы купирования изжоги, в первую очередь следует обратить внимание пациента на необходимость:
с целью уменьшения массы тела пища не должна быть слишком калорийной;
необходимо исключить систематическое переедание, «перекусывание» в ночное время;
целесообразен прием пищи малыми порциями;
между блюдами оправдан 15–20-минутный интервал;
после еды нельзя ложиться, лучше всего походить в течение 20–30 минут;
последний прием пищи должен быть не менее чем за 3–4 часа до сна;
исключить из рациона продукты, богатые жиром; напитки, содержащие кофеин; шоколад, продукты, содержащие мяту перечную и перец (все они снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера); цитрусовые, томаты, лук, чеснок, жареные блюда (оказывают прямое раздражающее действие на слизистую оболочку пищевода);
не употреблять любые газированные напитки (они увеличивают внутрижелудочное давление, стимулируют кислотообразование в желудке);
ограничить употребление сливочного масла, маргарина;
рекомендуется 3–4-разовое питание с повышенным содержанием белка (белковая пища повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера).
Диетические рекомендации у некоторых больных оказывают положительный эффект и повышают лечебную активность фармакотерапии.
2. Изменения образа жизни. Советы могут быть сведены к следующим рекомендациям:
исключение строго горизонтального положения во время сна (необходимо поднять головной конец кровати на 15–20 см);
отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
снижение массы тела;
исключение ношения корсетов, бандажей, тугих поясов, повышающих внутрибрюшное давление;
исключение поднятия тяжестей массой более 8–10 кг и работ, связанных со статической нагрузкой, наклонами туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Медикаментозная терапия начинается с «терапии по требованию» при наличии эпизодической изжоги. С этой целью длительное время традиционно используются антациды и альгинаты. Применяются «половинные» дозы блокаторов Н2-гистаминорецепторов и ингибиторов протонной помпы с ускоренным высвобождением.
При неэффективности немедикаментозных мероприятий и терапии по требованию у пациентов без нарушения целостности слизистой оболочки пищевода возможен курсовой прием блокаторов Н2-гистаминорецепторов. При неэффективности терапии препаратами данной группы целесообразно перейти к более мощным антисекреторным лекарственным средствам — ингибиторам протонной помпы. При наличии у пациентов клинических симптомов, ассоциированных с нарушением моторики желудка и/или с повышенной чувствительностью желудка к растяжению, целесообразно дополнить лечение прокинетиками.
Статья носит исключительно информационный характер. При появлении изжоги не следует заниматься самолечением, это может привести к неполному контролю симптомов, развитию осложнений. Также симптом может указывать на развитие тяжелых заболеваний, в том числе злокачественных новообразований.
Список литературы:
Интернет заказы принимаются
в любое удобное время
Редкие лекарства
доступны в одном месте
Получение товара в аптеке без очереди после поступления СМС уведомления о готовности заказа
Выкуп товара сразу
после оформления на сайте
Более 620 аптек для самовывоза
рядом с домом или офисом
Подлинные лекарства
и товары надлежащего качества
Комментарии публикуются после проверки модераторами. Если вы оскорбили собеседника, использовали ненормативную лексикуили указали ссылку на другой сайт, то комментарий не будет опубликован.
Email нужен для отслеживания статуса публикации и комментариях.