Панклав таб 500мг+125мг N20 (Нижфарм)

Действующее вещество: Амоксициллин (в форме тригидрата), клавулановая кислота (в форме клавуланата калия). Вспомогательные вещества: магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный.

ПАНКЛАВ  - антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых β-лактамаз (типы II, III, IV и V - по классификации Ричмонда-Сайкса). Неактивна в отношении β-лактамаз типа I. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией β-лактамаз, как основными возбудителями и ко-патогенами, так и условно патогенными микроорганизмами.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции ЛОР-органов (острый и хронический синусит, острый и хронический отит, тонзиллит, фарингит); — инфекции дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмония, эмпиема плевры); — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. циститы, уретриты, пиелонефриты); — инфекции в гинекологии (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); — инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит); — инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. флегмона, раневая инфекция); — инфекции желчных путей (в т.ч. холецистит, холангит); — гонорея; — шанкроид; — одонтогенные инфекции.

— инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); — повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, другим бета-лактамным антибиотикам и другим компонентам препарата.

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет (или с массой тела более 40 кг) при легком и среднетяжелом течении инфекций назначают по 1 таб. 250 мг 3 раза/сут. При тяжелом течении инфекций разовая доза составляет 2 таб. по 250 мг или 1 таб. по 500 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза клавулановой кислоты (в форме калиевой соли) составляет для взрослых 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела. Курс лечения составляет 5-14 дней. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторного медицинского осмотра. При одонтогенных инфекциях рекомендуемая доза - 1 таб. по 500 мг каждые 12 ч в течение 5 дней. Больным с почечной недостаточностью (КК от 10 до 30 мл/мин) рекомендуемая доза составляет 1 таб. по 500 мг каждые 12 ч, больным с почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) - 1 таб. по 500 мг каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами следует увеличить до 48 ч и более. Таблетки следует принимать внутрь во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию Панклава, аскорбиновая кислота - повышает. При одновременном применении Панклава и бактерицидных антибиотиков (в т.ч. аминогликозидов, цефалоспоринов, циклосерина, ванкомицина, рифампицина) последние оказывают синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое. При одновременном назначении Панклав повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов, необходимо следить за показателями свертываемости крови. Сочетанное применение с Панклавом уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола - риск развития ациклических кровотечений. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВП и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение Панклава с аллопуринолом повышает риск развития кожной сыпи.

С осторожностью назначают больным с тяжелой печеночной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, заболеваниями ЖКТ (в т.ч. колит, ассоциированный с применением пенициллинов, в анамнезе). При назначении больным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек. С целью снижения риска развития диспептических побочных эффектов следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат Панклав не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.